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巴金森氏(柏金森氏)的治疗: 多巴胺剂的功效
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多巴胺剂的功效
开始治疗后病人会感到更加清醒、活泼,同时动作更灵,有些原本已忘记的动作又会重新捡回来,病情较轻的病患在发病早期就服用左多巴可能效果会好到所有的症状都消失,让不太有经验的医师诊断不出疾病,就是很严重的病患若从未接受左多巴的治疗,已经病到需要旁人帮他穿衣、进食、洗澡,服用左多巴后病人及家属都会很惊奇地看到病人的进步。
只要是诊断正确,大部份的巴金森氏(柏金森氏)症病人都会自左多巴或多巴胺制剂得到好处,也许是轻微的,也许是很明显的进步,没有任何一个实验室的检查可以预估病人进展的程度,一般来说可能缓动症的反应最佳,僵硬其次,而颤抖的效果较差,至于姿势不稳容易跌倒的倾向差不多都没有反应,在左多巴治疗的早期使许多病人都觉得自己年轻了三、四岁。
很多病人在治疗的早期,每天三餐饭后服药可以有很平稳的反应,但时间渐渐过去了,治疗虽仍旧在进行,每于剂量的效果会逐渐缩短,大约五年后有些病人的药效约半个钟头就没有了。虽然在早期药效能持续四、五小时,幸好药效本身的减少不像时间的缩短那么严重,所以有病人服用少量多次往往可以恢复到原来的效果;有些病人甚至在征询医生前自己就已发现到用少量多次的好处,以较少剂量每小时服用可以维持病人的活动力。
这种奇怪的变化称「效果减弱」或「终极颓废」,确实的原因到目前为止尚不清楚,可能是由于脑逐渐退化使脑细胞无法始终维持足量的多巴胺,好在并不是所有的病人反应都逐渐减弱,每位医生的报告有些出入,大致在成功的治疗五年后,约有百分之四十的病人开始出现如此的变化。
虽然五年后有病人的治疗效果逐渐减退,但我们还是无法用言语来形容左多巴对巴金森氏(柏金森氏)症病人的贡献是何等的伟大!打字小姐又能恢复她的工作;家庭主妇又能回到家中忙家事;一些即将因病遭到解雇的人又能使工作稳定;最重要的病人预期的寿命又恢复正常。左多巴并不能治?巴金森氏(柏金森氏)症,也无法阻止疾病的缓慢进行,但它却是非常有效的代偿疗法,就如因素林治疗糖尿病的功效一样。
与柏金森氏相关的资料
- 帕金森病的运动疗法
- 文献:烟、茶、可乐与帕金森病发病的关系
帕金森病的运动疗法: 最好的锻炼方案,取决于你的症状、健康水平以及整体状态。一般来说,鼓励进行全面、彻底的四肢伸展运动。有移动障碍的患者,物理治疗师可以帮其定制一份合适的运动计划。最后需要注意的是,当于你有一个美好的开端的时候,一定要注意循序渐进,慢慢来。
来自Washington大学的Harvey Checkoway等人对210名帕金森综合症患者和310名非帕金森综合症患者进行了饮酒,了解帕金森综合症和吸烟、饮酒和咖啡因摄入之间的关系。发现吸烟者发生帕金森综合症的危险性降低50%。帕金森综合症的发病与喝咖啡、咖啡因摄入和酒精摄入之间没有相关性。但是每天喝两杯茶或可乐将能够降低帕金森综合症。
资料整理:Golden Pig, 最后修改:2007-03-18
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