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何谓帕金森叠加综合症?
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帕金森叠加综合症(Parkinsonism-Plus),又称症状性帕金森综合症,临床上是指具有帕金森病的基本表现,但病因、发病机制和临床特征有所不同的一组锥体外系病变。常见的有进行性核上性麻痹(PSP)、体位性低血压综合征(SDS)、纹状体黑质变性病(Joseph病)、皮质纹状体脊髓变性病(CJD)、橄揽-桥-小脑萎缩症(OPCA)、肝豆状核变性(Willson病)等。
这类疾病都属于多系统萎缩(MSA),其共同特点是均可累及锥体外系的黑质纹状体系统,而帕金森综合症的表现是该组疾病的组成部分。
但不同疾病还有其各自的特征,如进行性核上性麻痹常出现双眼球的上下活动障碍;体位性低血压综合症于直立体位时可出现血压明显下降;肝豆状核变性可查到眼角膜色素环(K-F环)以及血清铜氧化酶减少;而橄榄桥-小脑萎缩症在脑MRI影像学上表现为明显的脑干、小脑萎缩等,可以协助鉴别诊断。
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