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吸烟对帕金森病有保护作用
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本报讯美国哈佛公共卫生学院的Hernan等进行的研究显示, 吸烟对帕金森病发病具有保护作用。
实际上, 几乎所有病例对照研究均发现, 吸烟与特发性帕金森病呈负相关, 但吸烟对帕金森病是否真有保护作用一直有争议。Hernan等进行了两项大样本前瞻性研究, 评估吸烟与帕金森病发病率的关系。
其中一项为护士健康研究 (NHS), 始于 19 76年, 包括 121700名女护士, 年龄 30~ 55岁。另一项为医务人员追踪研究 (HPFS), 始于 19 86年, 包括 51529名男性医务人员 (牙科医师、验光师、药剂师、足医和兽医 ), 年龄 40~ 75岁。两项研究均终止于19 9 6年。 (AnnNeurol 2001,50∶780)
结果显示, 在NHS 20年追踪期, 有 153例经医师证实的帕金森病新患者, HPFS10年追踪期间, 有 146例帕金森病新患者。 60岁以后帕金森病发病率陡增, 在所有年龄组中, 吸烟者与不吸烟者男性发病率均高于女性。在两项研究中, 吸烟者帕金森病发病率均较低。帕金森病发病率随着吸烟量的增加而降低。与不吸烟者比, 年吸烟量≥ 45包者帕金森病发病率最低, 开始吸烟年龄与帕金森病发病率无显著关系。研究人员对饮酒量和咖啡因摄入进行校正后, 结果改变不大。死亡率随年龄增大而增加, 在所有年龄组, 吸烟者死亡率均高于不吸烟者。
该研究发现, 尽管不能排除帕金森病患者讨厌吸烟的可能性, 但吸烟对帕金森病发病仍具有保护作用。当然, 与吸烟的致癌性及对心血管疾病的危害相比, 吸烟减少帕金森病发病率的好处就显得无足轻重了。
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