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失眠症的原因以及失眠症的对策
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部分帕金森病患者也会伴随失眠症状态。那么失眠症究竟是怎么一回事？失眠有哪些类型？如何治疗失眠症？我根据网络上搜索到的资料，整理成本文( http://www.parkinsonism.net/pathology/1/31.html )，希望对大家有所帮助。
失眠的原因
失眠的原因很多，大致可以归纳如下：
１、违反生理时钟引起失眠：如大小夜班轮值的工作；或出国旅游穿梭不同纬度时起的时差反映；有时极度兴奋，喜极而泣也会睡不着，但通常是短暂的。
２、环境因素引起失眠：噪音或光照干扰睡眠，高温或严寒影响睡眠，卧具不适如过硬或者被褥过厚或过薄都影响睡眠。改换睡眠环境如住院或住旅馆也可以引起失眠。同睡者尢其是鼾声大的同睡者也影响睡眠。
３、重大事件的冲击引起的失眠：如亲人死亡，害怕手术，考试，夫妻离异，倒会，失业，公司倒闭，股票起落，地震，造成情绪不稳定、失落、惊慌，久久不能平静，以致夜夜难眠，但通常一、两个月就会恢复，是短期的失眠，但少数也会演变成慢性失眠。
４、身体疾病引起的失眠：各种疼痛性疾病，使人痛苦的疾病如心肺疾病、关节炎、晚期癌症、夜尿症、胃肠疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、帕金森病等常常引起失眠。
５、精神疾病引起的失眠：抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等常伴有失眠症状。 如忧郁症病人常伴有失眠，特点是清晨两、三点醒来，再也难入睡，躁症病人晚上根本不想睡觉，精力无穷，半夜打电话找朋友聊天，活力无限，不断地往外跑，有时幻听，与神鬼沟通，无法安静入睡。其它广泛性焦虑症、恐慌症、精神分裂症病人，都可能时常睡不着。
６、药物引起的失眠：最常引起失眠的药物有咖啡因和各种兴奋剂。这类失眠称为反跳性失眠。
７、刺激性饮料：茶、咖啡等刺激性饮料会扰乱正常睡眠，至于酒精，开始喝酒时，可促进睡眠，但长期喝酒，就像吃安眠药一样会上瘾，久了会影响正常睡眠，而且酒精会快速代谢，使其安眠作用于下半夜消失，又有头痛、流汗、心悸等不良副作用，使病人更痛苦。
８、原发性睡眠障碍：如特发性失眠、睡眠时相延迟或提前综合症、睡眠呼吸暂停综合症。
９、假性失眠：假性失眠又称为睡眠状态误认，即将已睡误认为未睡。也有的人将疲乏认为失眠。
以上是失眠的种种原因，我们应仔细分析，找对医师，吃对药，才能解决失眠的问题，否则一味地使用安眠药，恐会加重病情。
失眠症的类型
1、短暂性失眠（小于一周）
大部分的人在经验到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导至慢性失眠。
短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。
2、短期性失眠（一周至一个月）
严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
冶疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为冶疗（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果处理不适当也会导至慢性失眠。
3、慢性失眠（大于一个月）
慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现，许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。 可能造成慢性失眠的原因如下：
(1)、体方面的疾病会导至失眠；（据研究许多慢性病皆和失眠有关）
(2)、神疾患或情绪障碍而导致失眠；
(3)、用药物、酒精、刺激物、或毒品等而导致失眠；
(4)、有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠；
(5)、睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠；
(6)、睡觉打呼、不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠；
(7)、原发性失眠。
失眠的治疗
１、药物治疗：抗忧郁剂，有些传统的抗忧郁剂及美舒郁药物有强烈的助眠作用，可应用于失眠病人，尤其失眠病人常伴有焦虑、忧郁情形，使用后可一并缓解.其它药物如抗组织胺或宁神剂亦有助眠效果，可用在轻度失眠病人，或与其它助眠药物并用。
２、日常生活上应遵守下列几点：
- 生活作息要规律，养成每天同一时间上床睡觉
- 每天有规律的运动
- 避免在吵闹环境中睡觉
- 太冷、太热的环境会影响入睡
- 睡前勿喝酒、咖啡、茶、大餐等
- 睡前避免观赏紧张刺激的电视、电影、报纸
- 辗转难眠几刻后仍不能入睡，干脆起床做些轻松活动
与帕金森病、睡眠、失眠相关的资料
- 讨论：质疑多睡会导致帕金逊症的研究报导
- 睡眠过多增加患帕金森病机率
- 帕金森病睡眠障碍及影响因素研究
- 网易健康: 梦游等睡眠行为失调为帕金森症前兆
最近有报导说睡觉多会导致得帕金逊症的机会增加。说美国的 NIH （国家健康研究院）对 8 万人进行了 24 年的追访统计。最后的结果表明睡眠9 小时以上的人得 PD 的机会比睡眠 6 小时者多 80%.... 。于是新闻标题就说"睡眠过多不利健康，会增加患帕金逊症的机会"？？？！！！ 对这条新闻，我并不太重视。但是一打开搜索引擎去查"帕金逊"，却发现关于这个问题的条目比 比皆是。真有如此重大的意义吗？这倒值得讨论讨论了。
美国国立卫生研究院的研究人员，向8万名护士进行长达24年的医学研究，她们在参与研究之初都没有帕金森病，而在研究完结时，当中有184人患上帕金森病。研究期间她们被询问睡眠有多长、夜班工作的频密程度、吸烟和进食习惯。
帕金森病(PD)患者睡眠障碍较为常见,主要表现为白天过度困倦、失眠、多恶梦、睡眠破碎和早醒等;其程度与年龄、抑郁、病情严重度及多巴胺能药物剂量有关,与病程长短无关.
许多人都有睡眠行为失调的毛病，如：在睡梦中又踢又打，吃东西，到处乱走，甚至开车。根据研究显示，这可能是帕金森氏症的前兆，有睡眠行为失调的人应即早就医。
整理：Golden Pig 最后修改：2007-04-21
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