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阿朴吗啡在缓解帕金森病运动障碍中的作用
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阿朴吗啡(Apomorphine)中文又名去水吗啡、缩水吗啡、盐酸阿朴吗啡。它由于直接刺激大脑髓质起动囊,包括前庭中枢也受到刺激,因此,运动可增加本品的呕吐作用。
在临床中,阿朴吗啡系中枢性催吐药,主要用于抢救意外的中毒及不能洗胃的患者。在肝内代谢, 由肾脏排泄, 其中有极少量以原形排出。
最新的研究表明:阿朴吗啡对帕金森病的运动障碍的对症处理有较好的效果。由于它的结构与多巴胺相似,所以能模拟多巴胺的作用。
瑞典医师 Tergard 等人报导一个临床试验得结果。他们在22名44~76岁的患者中进行试验,这些患者每天都有明显的不可预测的“关”现象发生,一旦他们发现“症状失控”,用笔型自动定量注射器给他们皮下注射阿朴吗啡10mg/ml,典型的PD症状往往能立即减轻。每日的剂量最高可达100mg。
美国研究人员也发现,给有症状波动的患者在有“关”期以及有肌张力异常的患者连续输注阿朴吗啡特别有效,可使左旋多巴剂量减半,在阿朴吗啡治疗的3个月中,未发生耐药性。
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