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药物导致的帕金森综合症怎么治疗
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药物性帕金森综合症的特点 :
药物性帕金森综合症在症状方面与帕金森病相似,但前者是由于长期应用上述药物的结果,症状多在用药后4~6个月出现,但也有短至数天、长达一年的患者,个体差异较大。症状随药物加减而波动,停药后好转,继续用药加重。一旦出现症状,与帕金森病比较,病情发展较快,并逐渐加重,以肌肉强直、运动徐缓明显,静止性震颤较少,但抗抑郁药和抗心律失常药引起的病例多为静止性震颤。症状多表现为双侧,但个别病例为单侧。抗帕金森综合症药物治疗不明显。
药物性帕金森综合症的治疗 :
因与诱发药物剂量有关,确诊后应立即停药,部分患者需停药后方明确诊断。一般情况下,停药3~10周,症状缓解,半年内恢复,部分患者出现后遗症(以肌张力高最为常见)。少数恢复较慢的病例,可使用抗帕金森综合症药物,但应尽量避免使用左旋多巴,因左旋多巴本身无药理活性,需通过血-脑脊液屏障进入中枢,经多巴脱羧酶转化为多巴胺而发挥作用,患药物性帕金森综合症时,多巴脱羧酶被抑制,从而使左旋多巴不能转化为多巴胺。治疗应以多巴胺受体激动剂为首选(如溴隐亭,美金刚等),对某些心率过速的患者服用β-受体阻滞剂(如倍他乐克)有明显的疗效。
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