当前页面: 帕金森氏症防治网首页 » 帕金森 Parkinsonism 诊断与治疗
没有震颤也可诊断为帕金森病吗
关注和交流: Google+ | 新浪微博 | QQ微博 | QQ群: 161053702 (验证注明“帕病”)
震颤是神经系统疾病时的表现之一，单独一种症状而不能构成诊断。对震颤以及与其相关联的症状需要认真观察，仔细体会，结合其他检查手段来考虑诊断。病的临床主要症状，包括静止性震颤、肌强直、运动减少及姿势异常等。患者往往是隐匿性缓慢起病，并逐渐加重。病程中上述各种症状可以在先后不同时期出现，究竟是哪种症状居先或滞后，不尽相同，因人而异。一般只有当病情进展到一定程度时，上述多种症状才会同时表现出来。有些患者在起病的早期就出现较为明显的静止性震颤，因这种早期的不自主运动往往会受到患者及周围的人们关注，而得以早期诊断。
另一部分患者，早期可以没有震颤，而是以随意肌的肌张力增高，伴有运动缓慢及肢体不灵活为主要表现。以这种形式起病的患者，尽管没有震颤，但经过医师详细询问病史及检查后，同样可以诊断为帕金森病。当然，不排除病情进展到一定程度仍有可能出现震颤。
据报道，大约15%的帕金森病患者始终无明显震颤。因此，有人根据临床出现震颤的先后，将帕金森病分为强直型和震颤垫是不难理解的。帕金森病的绝大多数患者都有或轻或重的静止性震颤，即使诊断为强直型的帕金森病患者中，在病程之中、晚期，也会有程度不同的震颤；另一部分患者早期出现较为明显的静止性震颤，而到病情中晚期时，由于肌张力过高或伴有肢体关节的强直，致使震颤反而减轻或变得不明显。因此，医师可依据诊断帕金森病的基本条件，对早期不伴震颤的患者也可以诊断。如果脑MRI检查排除其他疾病，应用复方左旋多巴治疗效果明显，当然帕金森病诊断的正确性更加可靠。
- 前一篇：常用抗帕金森病药物的不良反应 - 2008-03-18
- 下一篇：德国科学家用超声波诊断帕金森氏症获得进展 - 2008-03-26