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常用抗帕金森病药物的不良反应
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抗帕金森病主要使用盐酸苯海索、左旋多巴、美多巴等药物。他们的不良反应列举如下:
盐酸苯海索(安坦):1.常见不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等。2.注意青光眼忌用。
左旋多巴:1.不良反应较多,如恶心、呕吐、食欲不振、失眠、幻觉、不安、直立性低血压、心律失常、不自主运动和“开关现象”等,不良反应主要由于外周产生多巴胺过多所致,多潘立酮可减少部分症状。2.与维生素B6或氯丙嗪等合用可使药效降低;禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。3.严重心血管病、器质性脑病、消化道溃疡、高血压、糖尿病、闭角性青光眼、内分泌失调及精神病患者禁用。
美多巴:该药为脱羧酶抑制剂苄丝肼1份与左旋多巴4份配制而成的复方制剂。
卡比多巴/左旋多巴(息宁、帕金宁):1.该药为脱羧酶抑制剂卡比多巴与左旋多巴按比例配制而成的复方制剂。2.患有狭角型青光眼、怀疑有皮肤癌或有黑色素瘤的患者、有严重心肝肾疾病及精神病患者禁用;有胃肠溃疡史、惊厥史、心肌梗塞史,孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。3.不能与单胺氧化酶抑制剂同时应用。
溴隐亭(溴麦角隐亭、溴麦亭、溴麦角环肽):1.主要不良反应有恶心、头痛、眩晕、疲惫、腹痛、呕吐等,也可出现低血压、多动症、运动障碍及精神障碍。2.该药与左旋多巴合用可增加效果;忌与降压药、吩噻嗪类或H2受体阻滞剂合用。3.对该药过敏者、严重心脏病、周围血管性疾病、孕妇禁用。肝功能障碍者慎用。
培高利特(协良行):1.常见的不良反应为不自主运动、幻觉、直立性低血压、困倦、意识模糊等。2.注意对该药及其他麦角衍生物过敏者禁用。
司立吉林(咪多吡):注意:1、患有与多巴胺缺乏无关的锥体外系症者禁用。2、使用大剂量左旋多巴者,使用该药应减量30%。
吡贝地尔(泰舒达):注意避免与单胺氧化酶抑制剂及神经节阻滞药合用。
金刚烷胺:1.该药久用可见皮肤青斑、踝部水肿、、嗜睡、眩晕、抑郁、食欲减退、幻觉、谵妄、精神不安、运动失调等。2.精神病、脑硬化、癫痫患者、孕妇及哺乳期妇女忌用。
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