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小剂量奎硫平对药物诱发的帕金森病运动障碍无效
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药物诱发的运动障碍是帕金森病ＰＤ长期治疗中一直存在的问题。英国伦敦大学医学院ＲｅｔａＬｉｌａＷｅｓｔｏｎ神经病学研究所Ｋａｔｚｅｎｓｃｈｌａｇｅｒ等进行了一项双盲安慰剂对照交叉研究, 评估小剂量奎硫平对运动障碍的疗效 (ＪＮｅｕｒｏｌＮｅｕｒｏｓｕｒｇＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ 2004, 75 29 5)。
该研究共纳入 9例ＰＤ患者, 双盲期接受 2周小剂量奎硫平 (25ｍｇ/ｄ, 晚上服药 )或安慰剂治疗, 药物洗脱期为 1周。在每个治疗期后, 根据自我运动障碍评价和治疗前后Ｌ -多巴胺水平变化评价疗效。录像带记录的病人运动情况, 由 2名不知分组情况的医师用改良异常不随意运动等级和Ｇｏｅｔｚ评分进行评估。
患者随后进入开放标签期 (接受正常剂量奎硫平 50ｍｇ/ｄ),平均治疗 30天, 并完成同样的自我评估表。
结果显示, 在小剂量奎硫平治疗期间, 治疗组和安慰剂组病人的运动障碍均没有显著改善 ;1例患者早期因非相关原因退出试验。而大剂量奎硫平 (50ｍｇ/ｄ)治疗后, 病人运动障碍有轻度改善, 视觉模拟量表显示严重运动障碍减少 50. 1%。
该项研究未能证明小剂量奎硫平 (25ｍｇ)的抗运动障碍效应, 大剂量奎硫平的抗运动障碍效应也有待进一步研究证实。
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标签: 运动障碍