如何选择西医药物治疗帕金森病/综合征?

摘要: 如何选择西医药物治疗帕金森病/综合征? 西药迄今尚无阻止该病发展的有效药物，目前的治疗本要是缓解症状，维持一定的生活质量。轻症患者在保证安全的情况下，日常生活中应努力去做力所能及的工作，坚持自己的事...

    西药迄今尚无阻止该病发展的有效药物，目前的治疗本要是缓解症状，维持一定的生活质量。
    轻症患者在保证安全的情况下，日常生活中应努力去做力所能及的工作，坚持自己的事情自己做，如洗刷自己的碗筷、手帕。袜子等；也可做简易的体操锻炼，如蹲下站起、转动腰部。伸屈肢体等；也可练气功（接受他人发功治病不可取）；避免疲劳，保持大便通畅。
    中度患者应尽可能延迟或避免卧床牛活。震颤麻痹的药物治疗，应在医生指导下实施。一般先从单药、小剂量开始，不主张为使症状全部消失而增加药物剂量，或联合用药。
    对于轻症病人，可只用抗乙酰胆碱类药物，如安坦，或／合用金刚烷胺（有促进多巴胺释放的作用），以及多巴胺受体激活剂溴隐亭。用药两周后若效果不明显，可考虑换用其他药物或增加药物剂量。
    另外，患者也应了解一些药物的副作用，以便大夫及时调整用药。如安坦可引起口干、视物模糊、便秘及尿潴留等，患有青光眼或前列腺肥大的病人不宜用此药．金刚烷胺可引起失眠，故不宜晚上服用；又因此药可引发幻觉和一些精神症状，所以有癫痫和精神病史的患者最好不用。
    溴隐亭可引起嗳气、低血压，还可随乳汁分泌，故患者用药时应注意。左旋多巴疗效较好，查可引起不随意运动，急速减量或中止用药可出现高热、心率加快及意识障碍等；另外，蛋白质与左旋多巴在肠道内竞争而影响吸收，所以此药物直在早上或午间服用，而蛋白食品宜在晚上食用。立体手术破坏疗法、活体组织移植疗法尚处在实验探索阶段，对于震颤麻痹药物治疗无效者，可考虑手术治疗。
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