帕金森病的语言治疗和吞咽训练

[第1楼 PID853] 2007-06-08 12:11 春香 写道:

帕金森病的语言治疗和吞咽训练

帕金森病的语言治疗和吞咽训练
帕金森病的语言障碍主要由运动迟缓所致。患者常主诉说话中途停止，气息不连续等。多数训练可自己进行，是否能溶入生活习惯是成功的关键。尤其重要的是舌的ROM训练，配合音乐进行发声，气息训练。
帕金森病的吞咽困难分为口腔和咽部的吞咽困难。口腔期的吞咽困难是由于舌等口腔内结构的强直。咽部的吞咽困难是咽部残留食物，喉头上抬和喉头关闭不充分。帕金森病早期常常仅有口腔的吞咽困难，考虑与食物的粘度和残留性小有关。随病情进展可出现咽部吞咽困难，为防止误吸应考虑食物的形态。
根据病情制定的康复训练计划
Yahr1期和Yahr2期是从可以工作或轻度运动水平到可以自己在家里ADL和步行的水平，主要是包括体操在内的自主训练。3期开始出现步行障碍。应加入步行和平衡训练。同时预测到疾病的发展，还应指导安置扶手等设备的家居改造。4期中，ADL明显下降。从椅子站起来困难；并可能发展为卧床不起，所以应鼓励进行反复站起的训练。为预防吸入性肺炎，该期应加入吞咽体操。5期的康复训练重点是废用综合征、特别是预防重度挛缩、维持摄食吞咽功能、防止感染。

帕金森病Yahr分级评定表
　　1级：单侧患病；　
　　2级：双侧患病，但无姿势平衡障碍；
　　3级：双侧患病且有早期姿势平衡障碍；
　　4级：指严重患病，需要较多的帮助；
　　5级：无他人帮助时，只能生活在床上或轮椅上。

[第2楼 PID853] 2012-08-20 19:27 Robot :

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