阜宁医保向特殊患者倾斜

[第1楼 PID4229] 2008-09-17 17:41 Sunset 写道:

阜宁医保向特殊患者倾斜

今年上半年，阜宁县医保中心针对门慢(特)患者的病种范围、就医方式、用药特点、费用报销等方面出台了四项优惠政策，充分体现了基本医疗保险向重大疾病患者倾斜的理念，促进了社会稳定、和谐发展。

　　一是扩大门慢(特)病种范围，提高门慢(特)患者医疗费用补偿标准。将门慢(特)病种在原来的“恶性肿瘤、慢性乙型活动性肝炎、再生障碍性贫血、脑血管意外及后遗症、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、精神分裂症、帕金森氏综合症、重症肌无力、血小板减少性紫癜”10种的基础上，增加“白血病、风湿性心脏病、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、股骨头坏死”5种。并对门慢(特)参保患者当年门诊医药费用超出个人账户部分的补贴标准进行上调。在职人员增调200元，退休人员增调300元。

　　二是降低恶性肿瘤患者化疗药品先自付比例。他们对《江苏省基本医疗保险药品目录》范围内的54种乙类化疗药品个人先自付比例，由原来的30%、20%、10%分别调整为25%、15%、5%。仅此一项恶性肿瘤患者人均结报比例较原来增长5个百分点。

　　三是率先设立门慢(特)定点门诊及药店。分别在县院、中医院各设立二家门慢(特)定点门诊，并由专门医生负责。还在县内最大的药品连锁店(九鼎药业)设立一家门慢(特)定点药店，今年3月份至6月份，4个月时间内，已为74名重大疾病患者代购药品费用达43万元。

[第2楼 PID4229] 2012-08-20 19:27 Robot :

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[第3楼 PID4230] 2008-09-17 17:41 Sunset 写道:

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四是将门慢(特)患者专项门诊治疗费用纳入住院报销。对于门慢(特)患者，符合住院条件而未住院的门诊治疗费用，纳入住院报销，这样做既方便参保患者，节省医疗费用，同时控制了统筹基金的支出，受到了广大参保人员，尤其是门慢(特)患者的欢迎。（市劳动保障局）