中老年人要警惕帕金森病

中老年人要警惕帕金森病

　　帕金森病的临床特点之一 ,就是多见于中老年人。常常可以看到一些中老年朋友出现不自主的头颤、手颤或下肢颤动 ,或者单个肢体僵硬、活动不灵便 ,渐渐波及下肢 (或上肢 )或对侧肢体。初起自己并不在意 ,往往认为是上了年纪的衰老现象 ,久而久之 ,直至影响到了工作和生活才到医院就诊。实际上 ,进入中老年以后 ,一旦出现静止性头颤、手颤或下肢震颤的时候 ,就应该高度警惕是不是患了帕金森病。

　　帕金森病又叫震颤麻痹 ,是英国医生詹姆斯·帕金森于 1817年首先提出 ,为了纪念这位对医学界做出了重大贡献的医生 ,后人就把震颤麻痹命名为帕金森病。帕金森病是一种原因不明的、慢性、进行性加重的神经系统锥体外系病变 ,以 55岁至 70岁的中老年人发病率最高。

　　其主要临床表现如下 :

　　静止性震颤就是在相对静止状态下出现头颤、手颤或下肢震颤 ,尤其是手的震颤。可以是单肢 ,也可以是一侧肢体 ,病程较长者往往是双侧肢体。

　　肌强直主要表现为颈部肌肉和四肢肌肉的强直 ,做肌张力测定可以表现为“铅管样强直” ,如果伴有震颤可表现为“齿轮样强直”。行走时启步困难 ,头身前倾 ,呈小碎步 ,或表现为“慌张步态” ,不能收步 ,转身缓慢 ,起立或坐下时表现为突然站起或突然坐下 ,称为“火箭征” ,或者必须扶住桌子或椅子才能站起或坐下。

　　运动减少如日常生活中的一些动作变的明显缓慢 ,不愿意动 ,呈“面具脸” ,行走时一侧或两侧上肢不摆动等。

　　姿势反射障碍行走中转弯困难 ,容易向前跌倒。以上四个方面只要具备其中的两项并排除其他原因就可以明确诊断。

　　另外 ,帕金森病还有一些自主神经方面的症状 :如脂性面容、唾液分泌增加、汗出异常、体位性低血压、排尿功能障碍、便秘、阳痿等。只要在中老年期出现这些症状 (并不是全部具备 ),就应该高度怀疑为帕金森病。

　　由于帕金森病起病隐蔽 ,是一种进行性加重的神经系统变性疾病 ,早期诊断就显得尤为重要。如果早期能够明确诊断 ,给予正确治疗 ,不但可以延缓病情的发展 ,而且对预后有着重要意义。

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