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关于帕金森病你该了解些什么?

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[第1楼 PID3515] 2008-04-11 08:09 少林 写道:

关于帕金森病你该了解些什么?

北青网 - 北京青年报  ■认识帕金森病

  主持人:帕金森病都有哪些症状呢?

  张宇清:主要是两大类,一类是影响人的运动功能,表现就是震颤、僵持、行动迟缓,还有四肢平衡障碍。还有一些现在比较重视的“非运动症状”,就是长期患病的老年人会有一些精神、情绪方面的异常,会有一些主观异常的感觉。比如很多人会有焦虑、抑郁倾向。还有疼痛感、麻木、忽冷忽热,一会儿大汗、一会儿感觉冷,还有失眠、夜间入睡困难,这些现在都称为“非运动症状”,好多人会有这样的表现。

  主持人:目前公众对帕金森病的认识如何?

  张宇清:目前在大城市,基本上在大一点的医院里能够正确地诊断帕金森病,但是在偏远山区的误诊率还是很高的。在农村地区有很多人得了病以后,三年五年都没有得到正确的诊断,很多人被误诊为“老年痴呆”等一些病。

  主持人:有人说脑力劳动者容易得帕金森病?

  张宇清:不是,这都是假说。据调查,农药、杀虫剂使用过多也会得帕金森病。目前来讲,南北地域之间、城乡之间并没有这种差别。可能由于生活习惯、环境因素等一些原因也会引起帕金森病。

  网友:多大岁数容易得这种病?张宇清:55岁以上。

  网友:这种病能不能预防呢?

  张宇清:由于我们现在不清楚它是什么原因造成的,所以还谈不上预防的问题。网友:这个病会不会遗传?

  张宇清:目前我们看了上万例门诊,我记得只有两个确切有家族史的病例。一个是一对姐妹,一个是父子。这两个家庭确实有血缘关系的人,患了同样的病。其他的大多数患者都没有这种现象。也不能说这个病没有遗传,国外也有这方面的报道。现在普遍看法,认为是遗传因素和环境易改性相互作用的结果。

  读者:80岁,三十多年前有两手颤动的状况,近年来这种现象加重,尤其吃食物时颤动状况增加。还有走路身体不稳,走路速度加快时,随时想停下来,自己控制不住,很难站住。需要借助其他身旁的物品才能停下来站住。2007年5月在沈阳探亲访友的时候被诊断为帕金森病,从去年5月开始服药治疗,但是现在觉得效果不是很明显,颤动改观不大。现在能不能确诊为帕金森病,是属于轻度还是重度?

  张宇清:这个情况不太好说,如果光是一个明显的震颤诊断不了帕金森病,而且他已经得了30多年了。一般帕金森病病史通常没有那么长时间。如果已经有30年的病史了,应该比现在的情况更严重。刚才说的那些症状在十年以上的病人都会有。他这里面提出了震颤、平衡不稳,最主要的一条行动迟缓这里面提出了震颤、平衡不稳,最主要的一条行动迟缓和肌僵直没有。要确诊必须有行动迟缓、震颤,再加上平衡障碍。但是目前他最关键的一条没有,所以不能确诊就是帕金森病,但是有可疑的病因。所以,他这种震颤有可能是一种老年性震颤或者原发性震颤。这也是容易和帕金森病搞混的。因为帕金森病头一两年行动迟缓或者僵持没有表现出来。老年震颤就是双手的抖动,除此之外没有其他的症状。

  他说尤其拿东西或者动起来的时候抖动厉害,这是老年性震颤和帕金森病震颤的区别点。帕金森病震颤患者的手放在桌子上的时候就会抖,频率大概每秒钟6次。他一旦拿起杯子的这个过程中不会抖,他拿到嘴边停下来的时候还会抖。如果是老年性震颤,他拿杯子到喝水的整个过程中都会抖。尤其在有人、紧张、劳累、生气以及做精细动作的时候抖得会更明显。这是老年性震颤的表现。当然这两种病也可能同时发生,这也完全有可能。如果要混合在一起的话,诊断起来会更困难一些。

  ■发病四年到六年做手术比较合适
[第2楼 PID3515] 2012-08-20 19:27 Robot :

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