这样用药可以吗?

[第1楼 PID2655] 2007-10-23 14:38 333xsss 写道:

这样用药可以吗?

我是去年诊断为帕金森氏早期患者,已服药一年多了.现服药情况是:
早、中服:,美多芭1/4金思平1/2,森福罗0.25毫克,金刚晚胺1片,B2 1片
晚上服：美多芭1/4，森福罗0.25毫克，B2 1片

现症状是手颤抖比以前明显了，双腿乏力，睡眠不好，容易醒，也容易发火，情绪易变化。
请问：我该如何解决？

[第2楼 PID2655] 2012-08-20 19:27 Robot :

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[第3楼 PID2658] 2007-10-23 15:40 Doctor baby 写道:

回复: 这样用药可以吗?

如果你有经济条件的话,建议你去进行手术治疗,因为治疗PD的药物在一定时期内会对PD有所控制但到了后期就会慢慢的失去效用.
所以如果可以的话你去医院做个全面的检查咨询一下手术治疗.

[第4楼 PID2662] 2007-10-23 22:04 333xsss 写道:

回复: 这样用药可以吗?

我只有47岁，现在还在上班，我不说别人不知道我有这病。我是想尽可能延缓病程的发展，如果做手术，万一失败怎么办？我还是不想冒险，尽可能用药物控制病情。
请问这样的用药能否达到目的？
是否需要增加森福罗的剂量？
谢谢您的答复！

[第5楼 PID2665] 2007-10-24 11:25 wwdychx 写道:

回复: 这样用药可以吗?

如果你怕手术风险太大的话就只能用药物控制了,药物在PD初期还上能起到很好的作用的,建议你最好加强康复锻炼,同时在饮食等个方面都要注意尽量配合药物延缓病情.
具体用药你最好去医院咨询一下医生.

[第6楼 PID2667] 2007-10-24 21:20 333xsss 写道:

回复: 这样用药可以吗?

手术治疗的适应症吗？早期可以手术吗？手术能否根治呢？
身体有没有特殊要求？

[第7楼 PID2672] 2007-10-25 13:00 春香 写道:

回复: 这样用药可以吗?

现在手术也基本不可以根治,但可以让病人对药物的依赖性减弱.如果病情不是很严重的话还是先用药物进行控制吧,平时在饮食和锻炼上加强.

[第8楼 PID2675] 2007-10-25 17:49 333xsss 写道:

回复: 这样用药可以吗?

谢谢您!我记住了。祝您好运!

[第9楼 PID2827] 2007-11-24 20:52 xxuuee 写道:

回复: 这样用药可以吗?

xxxxuuuueeee

[第10楼 PID2828] 2007-11-25 00:19 xxuuee 写道:

回复: 这样用药可以吗?

333xsss病友，你好！
又多了一个病友。可悲又可喜! 请你先不要关闭这场讨论。我来晚了。我还有话要说，希望能对你有帮助。我妻子得帕金逊病（PD）已有11年了。我在这11年中是竭尽全力在辅助他。每天晚上他休息，那就是我上网看文章的时间。因此累积了不少知识。希望和大家分享。
我觉得咱们PD病友有一个普遍未解决的基本问题。那就是应该采用甚麽样的战略去对待自己的PD ：这病目前无药可医。所有现有的药基本上都是只能舒缓症状，令病人感觉舒服些，整体表现显得健康些，但是并不能医病。体内或脑内的病情仍是在不断地恶化。我们是不是就在那里坐等，每天就吃医生开出来的那几味药，再做一些运动，和亲人朋友诉诉苦，听别人说几句“希望在明天”。若是问你，你在希望些什麽呢？你顶多也只能说希望很快有新药出现。什麽新药？说不清。甚麽时候能等得来？也说不清。那末你到底觉得是有希望还是没有希望？这也说不清。 这样的病友我见得多了，这样的生活怎能不得抑郁症？我看了心里也实在难受。七八年前还有一些国外的专家说，十年内可以解决根治的问题。现在已经快十年了，连影子也没有。这话也不再有人提了。所以要等待根治的药物出现，那是遥远得很啊。现在连PD的真正原因都还找不到，还谈什麽根治的药物？连门也没有！连门缝也没有喔！虽然PD本身不会致命，但是到了后期还是很痛苦的。不能走动，躺着不能翻身，肌肉萎缩，没有力气说话，有的连眼也睁不开，吞咽困难，大小便困难，有时根本拉不出，有的还肌肉疼，还有很多得异动症（不自主地乱动），……。最有效的左旋多巴也显得无能为力了。这时能找得到一个人能非常全心全意而又细心地照顾你吗？都是难得很啊！但这确实是一个活生生的残酷的现实喔！那麽我们是不是就眼睁睁地等着这一天的到来而无能为力呢？我想不是的！不能这样等！一定要找出一个对付它的战略！这就是我下面要说的话。（其实我已经为这个话题专门开了一个博客园地。因为我发现现在的医生多数都不注意这个至关紧要的问题。 欢迎去浏览和讨论：http://careforpd.daifumd.net 。）里面有很多和推迟PD发展有关的药物，你一定没有听过。这是我这个博客的中心议题。
一般PD的病程约是10-20年，有的还更长（不包括那种家族性的PD）。现在开始有一些能够推迟PD发展（也就是有神经治疗作用）的药物。如果我们能够使用一些这样的治疗，有如果它能够把我们的病情恶化的阶段推迟10年，那末对大多数PD病人来说就已经可以较平安地度过自己的晚年了。并不一定需要把自己的PD加以根治。这样的一个目标应该是比较现实和更有可能达到的了。国外在这方面的药物开发现在是进行得如火如荼。研究的项目十分多。有的已经要进行临床试验了，有个别的已经开发成功，且已经在市场上供应了。我想这些就是我们应该尽一切努力去获得的目标药物。
因此我们今后所使用的一切药物都应该用这种眼光去审查，判断和寻找。你现在所用的药中只有司兰吉林一只是比较可能有神经保护作用的，许多的实验室数据都显示它有神经保护作用。虽然药力不太强，但是你还是应该坚持不断地服用它。每天5-10mg。其它的药都只是一些改善症状的药，可以吃，但是只能要求达到令你的生活可以自理。不能要求太舒服。切记！！另外，你的美多巴本应尽量迟些吃，以免过早地出现异动症。不少医生往往忽略这一点，一开始就给病人吃这只药。你的年龄有多大？症状有多严重？可能需要想想办法。你可以通过电邮和我说说。<xxuuee@gmail.com> VB2是谁建议你吃的，每顿的量是多少？有没有说是为什麽？应该不是这样吃法的。吃得合适的话可能会有一些神经保护作用。迟些再细说吧。另外，你是否听说过一只药叫雷沙吉林的药？他是一只比司兰吉林更新一代的MAO-B 抑制剂。05年开始在欧洲卖，06年开始在美国卖。它既能改善PD的症状，又有神经保护作用。比司兰吉林好很多。现在能比较有效地改善PD症状的药物只有3只，依次是 ：左旋多巴，森福罗，罗匹尼罗（Ropinirole）。现在雷沙吉林改善症状的能力相当于每天吃300 mg 的左旋多巴。相当的好了。它的推迟PD发展的效果在一年的临床试验中可以看到大约是能令病情发展推迟约1/3。由于此药太新，没有更长时间的数据。如果随便假设他在长时期里也能保持这个效能，那麽10年的病程就变成15年了；20年的病程就变成30年了。当然这个推理不可靠，但是也可以让我们想象一下此类药物的潜力，多增加一点信心。这只药在欧美都要凭当地医生的处方，药房才能卖，所以很难托朋友代买。我和我妻子去美国闯过。可以找医生开处方，但是只能开3个月的药。现在我妻子是在香港买的，他已经吃了一年多了，国内也有人吃的。每天大概是40或80元。要用这药有很多细节，我不细说了。可以通过电邮找我或上我的博客园地。迟几天我会在博客上摆放一篇详细的文章。
至于脑起搏器，它主要的贡献是可以大大减少异动症，这是别的药物做不到的，其他方面都可以先用药物抵挡着。你现在又没有异动症。而且这件事的投资也很大，不如多看一段时间。
就说这些吧。
希望你能较健康地生活下去。不要生气。怒伤肝。
薛传恽 （我的真名，我在香港。）