什么是腰穿？有危险吗？

[第1楼 PID1137] 2007-07-27 10:29 听风 写道:

什么是腰穿？有危险吗？

腰穿全称为腰椎蛛网膜下腔穿刺术。腰穿是神经科临床的一项重要的常规检查和特殊的治疗手段。可是不少患者由于对其本质了解不够,存有畏惧心理,常常“谈虎色变”,认为“腰穿危险性大”,“抽了脊髓会伤身体”。其实这些看法都是片面和不正确的。
一般临床上腰穿是由有经验的医师操作,而且接受检查的都是医师经过充分考虑后认为有必要做的患者。在腰穿之前,操作者会进行细致的准备工作,其中包括排出腰穿的禁忌症(如麻药过敏、皮肤感染、高颅压、严重的心肺疾病等)。在做完腰穿后,按规定让患者多饮水,平卧床6小时以上。这些都有利于将腰穿造成的不适减少到最低限度,因此不会损害身体,也不会遗留后遗症。事实上,腰穿是一项操作简单、快捷安全的普通常规检查。
那么,脑CT和磁共振能否代替腰穿？我们的回答是不能完全替代。因为,腰穿检查在许多神经系统疾病诊治方面所具有的的独特性是其他检查无法取代的。比如通过腰穿观测颅内压的变化、脑脊液的成分等;腰穿还能将不易通过血脑屏障的药物直接注入蛛网膜下腔;部分高颅压患者可以通过放出脑脊液降低颅内压。对于帕金森病患者,脑脊液内神经递质和某些化学物质的含量会发生变化,要观察这些变化,也需要进行腰穿。
因此,临床医师因因势利导,相患者及其家属讲明腰穿检查的意义,以求得医患之间的相互配合。患者也应打消疑虑,在病情需要的时候,不失时机地接受腰穿检查,以免贻误病情的诊治。

[第2楼 PID1137] 2012-08-20 19:27 Robot :

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