帕金森综合征应与哪些神经病变相鉴别?

[第1楼 PID961] 2007-06-21 10:07 牛肉面 写道:

帕金森综合征应与哪些神经病变相鉴别?

（1） 衰老步态 类似于帕金森综合征的拖曳步态,它是老年人的一种运动病变,因为这种病变的老年人不能按正常行走的基本节律起步或持续行走,所以病情严重的老年人根本不能走路。由于这些老年人腰以上部位一般没有帕金森综合征的其他表现,故又称为低体帕金森综合征。如果有多次小中风史的老年人既有碎步步态、又有老年步态、同时还伴有“起步困难”是,他们在行走之初就会出现短暂的僵硬。
（2） 特发性震颤(ET) 是另一种特发性运动病变,老年人发病率较高,通常具有家族性发病倾向。它与帕金森静止性震颤相反——在自主运动时激活、静息时减轻。详细的神经学检查是鉴别ET和帕金森病的关键。如果让患者写字,一般可以获得线索:帕金森病患者的字体小而紧;ET患者的字摇晃而体大。
（3） 中风 它有时是帕金森病的病因。帕金森综合征患者通常单侧起病,臂或腿屈曲而僵直,所以看上去像是中风所致(尤其是没有震颤时)。但通过认真的体检可以发现:他们有单侧帕金森综合征的确凿证据(齿轮样强直、手指和脚趾的运动过缓),并没有中风病人神经功能缺陷的典型表现,如肌体的肌力和感觉均正常、反射对称、巴彬斯基征阴性。

[第2楼 PID961] 2012-08-20 19:27 Robot :

帕金森综合征应与哪些神经病变相鉴别? 相关