肉毒杆菌“多才多艺”

[第1楼 PID5165] 2009-03-19 23:48 帕病不倒翁 写道:

肉毒杆菌“多才多艺”

　　一提到细菌总会给人恐怖的感觉，可最近科学家却利用“肉毒杆菌”成功的给人治起了病。
　　

以下是被引用的内容:

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在过去十年里，人类与皱纹“拼得极其惨烈”，前者赖以信赖的武器———“肉毒杆菌”获得了广泛而大量的使用。

　　神经功能紊乱折磨得阿特·凯斯勒先生不得不尽

　　量弯下腰去，并且只能不时转转头，以缓解疼痛的感觉。过去4年里，几乎每隔3个月，这位39岁的芝加哥私营企业家均要往自己的脖子和脊柱周围注射药品，以缓解他已变得有些紧绷的肌肉。惟有如此，凯斯勒先生才可舒缓筋骨，正常工作。“我终于能过上正常生活了。在使自己活动自如方面，这种注射非常管用。”凯斯勒先生如此坦言。究竟什么药品能让他的生活获得拯救？答案是“肉毒杆菌”。
在全世界各大著名城市均能目睹此类与祛皱有关的美容广告牌。

　　目前，全美大约50例肉毒杆菌注射的临床试验正在进行中，这些项目被FDA试探性地批准用于进行头痛、膀胱痛以及痉挛造成的中风等病症的临床试验。

　　FDA关注肉毒杆菌

　　在过去十年里，人类与皱纹“拼得极其惨烈”，前者赖以信赖的武器———“肉毒杆菌”获得了广泛而大量的使用。从足球宝贝到电影明星，很少有女人不希望祛除皱纹，永葆青春，她们可不想保留上了年纪的印迹。得克萨斯贝勒学院运动紊乱中心和帕金森氏病研究中心主任约瑟夫·建科维克目前是肉毒杆菌应用治疗领域的 “先锋”。他的工作职责之一就是向美国食品药品监督管理局（FDA）证明肉毒杆菌的临床治疗价值，这种努力可以追溯至1989年。

　　当时，建科维克使用肉毒杆菌治疗脸部痉挛，这类疾病是由于眼肌紊乱导致脸部肌肉活动异常。肌肉在注射了稀释的肉毒杆菌之后，可以抑制神经递质乙酰胆碱传递给大脑的讯息，使得脸部紧绷感减少，从而减轻疼痛感。抑制从大脑中获得的过度活跃的信号，便是肉毒杆菌的功能所在。肉毒杆菌使得注射的局部皮肤产生麻痹，其有效性可持续数月时间。

　　治疗斜视富有成效

　　除了平复皱纹和治疗脸部肌肉痉挛等已知的疗效之外，肉毒杆菌还有其他一些用途。目前，肉毒杆菌在治疗眼睛斜视方面已被证明富有成效，其他常用的适用症包括颈部肌肉张力障碍（非自愿性的颈部及肩部肌肉收缩）和腋下出汗过多等。不过，肉毒杆菌的一些不为人知的用途却越来越受到大众的欢迎，其治疗范围也变得更加广泛，腰痛、便秘、癫痫、网球肘、纤维肌痛等病症均被肉毒杆菌列入治疗范围。

　　建科维克表示，用肉毒杆菌注射疗法可以提高病人的生活质量，特别是对那些长期被神经功能紊乱性疾病困扰的人来说更是如此。通常这些神经功能紊乱性的疾病包括帕金森氏症，癫痫和抽动症等等。在大型医药企业的帮助下，建科维克正在研究另一种类似肉毒杆菌之类的药品，希望最终降低使用肉毒杆菌注射进行治疗所需的成本。

　　“没有用肉毒杆菌注射疗法的话，你们就不会听到我在电波中和你们对话。”国家公共广播电台的脱口秀主持人蒂萨纳·莱姆表示。她有间歇性的发声困难，这种病症深深地折磨着她的声带，使她的发声颤抖甚至变得嘶哑。每四个月一次为声带注射肉毒杆菌治疗，莱姆保住了电台主持人的位子。

　　潜在副作用应重视

　　“还有很多临床试验也在积极准备当中。”旧金山加利福尼亚大学药学院临床医学助教柯里斯廷·程这么表示。目前，她所主攻的研究方向就是关于肉毒杆菌的“非一般用途”。但是，目前对肉毒杆菌的潜力表示出过分的兴奋还为时尚早。柯里斯廷·程认为，对这些不是肉毒杆菌的主流用途的临床治疗上，医生和病人们应小心谨慎，从目前的科学水平的发展来说，它的实际效果和安全性还未在所有应用它治疗的领域得到证实。柯里斯廷·程给的建议称：“不要一看到什么宣传就想到它能治疗某一类特定的病症。”柯里斯廷·程直言，肉毒杆菌的潜在副作用不可小觑，它对很多人来说也是非常吓人的，比如头痛、类似流感的症状、肌肉酸胀麻痹、术后眼睑持续性闪跳等病症。使用肉毒杆菌进行治疗并非一劳永逸，不过它也很少无所作为，它可以在数周之内使人焕发生机，但是如果长期使用的话似乎也不是一个好办法，因为目前为止还没有人知道如果长期使用它，可能会给身体带来何种确切的负面影响。如今也仅仅是发现了一些长期使用肉毒杆菌的人对此产生了抗体，肉毒杆菌注射的效果大打折扣。

　　有步骤使用肉毒杆菌

　　芝加哥圣约瑟夫医院负责治疗头痛病的病房主管塞姆尔·戴尔蒙德表示，当其他治疗无效的话，肉毒杆菌注射疗法给了这些已对生活没什么信心的重症患者另一个选择的余地。戴尔蒙德目前正在一家大的制药企业所资助的研究室中工作，这项研究的主要目的就是使用肉毒杆菌来治疗头痛。戴尔蒙德却表示：“我并不愿说肉毒杆菌的注射在什么情况下都管用，直到证明它们完全有效之后才可以。”大华盛顿特区一非政府组织医疗负责人丹尼尔·文也表示：“鉴于用肉毒杆菌注射可能会产生一些不协调，因此我们最好一个案例一个案例地考虑如何使用它才最为合适。”“科学来不得半点虚假。”尽管FDA并未对此提供什么保证，一些社会性的保障计划已覆盖了对肉毒杆菌临床试验的研究，才能使得这项研究稳步向前推进。这些保障包括对手指痉挛的注射试验、对胃肠道神经系统紊乱的医治、对大脑损伤引起的强直性肌肉紧张状态以及多发性硬化的治疗，甚至对用肉毒杆菌临床治疗小儿麻痹和半身不遂也有一定的保障计划。

　　“埃特纳和西格纳”保险公司对这项研究都很感兴趣，他们纷纷表态，如果医生们证明肉毒杆菌的注射疗法在医学上来讲是必须的话，这些保险公司就会为其他与肉毒杆菌有关的临床医疗项目提供相应的保障。
肉毒杆菌无全能之效

　　并非所有病症都可以期望做到治本的效果。就算是肉毒杆菌发生效用时，它有时也并不能治疗所有潜在的问题。

　　文章开篇提及的凯斯勒先生现在正在计划对大脑进行更进一步的刺激，他准备利用外科手术向脑中植入电极，以便使得他的肌肉张力障碍所产生的病痛信号能被“忽略”。

　　他希望这种努力会让他不再依赖肉毒杆菌注射疗法。

　　在对待那些肌肉张力异常和痉挛状态的病人们来说，建科维克相信，肉毒杆菌能够改变这些病症的发展进程。越早治疗越会阻止一些永久性疾病发生的可能性。

　　当肌肉长时间处于拉长状态下以及肌腱长时间处于缩短状态时，肌肉张力异常和痉挛状态就会不期而至，因此，早发现此类疾病，并且早治疗才是良策。

　　泌尿系统治疗待检验

　　爱德华·罗萨今年已经70高龄，六年前一次中风之后，他就开始了肉毒杆菌的治疗。那次中风使得他左半边的身体几乎瘫痪。“我想要恢复身体的功能。”这成了他经常对人说的话。这位已休养在家多年的商人表示，这种治疗也允许他活动身体其他部分的肌肉，以提高活动的范围。在治疗中，刚开始他一年内接受了4次肉毒杆菌注射，分别在胳膊和腿上，当他稍微有些好转的时候，注射的间隔期被延长了。他最近一次的注射治疗发生在1年前。

　　正是因为肉毒杆菌治疗效果维持在病灶局部，而且它的作用会逐渐消失，因此很多医生愿意把它作为一种替代药物来进行更多的全身性和永久性的治疗手段。与其他药物和手术相比， “它对身体的破坏性是最小的。”匹兹堡大学医疗中心神经血液与女性泌尿系的主任米歇尔·查斯勒如此说道。查斯勒使用肉毒杆菌的非主流功能治疗骨盆的肌肉痉挛和前列腺疾病。通过放松肌肉组织和慢慢渗透到腺体，肉毒杆菌使尿道壁的压力减少。查斯勒也受到了一些大的制药企业的资助，正在对泌尿科应用肉毒杆菌的情况进行研究。

　　来源：光明网　　　２００９.０２.１９
　　地址：http://www.gmw.cn/CONTENT/2007-02/08/content_549405.htm

[第2楼 PID5165] 2012-08-20 19:27 Robot :

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