海南医保新增20种儿科病种

[第1楼 PID2030] 2007-08-17 22:42 娃娃 写道:

海南医保新增20种儿科病种

　中新海南网7月27日电 据海南经济报报道,省人事劳动办公厅和省卫生厅联合下发了《海南省城镇居民基本医疗保险病种目录》(以下简称病种目录)和《海南省城镇居民基本医疗保险统筹基金支付门诊治疗病种目录》(以下简称门诊治疗病种目录)以及《海南省城镇居民基本医疗保险药品目录》，目录中新增了20种儿科病种，24种儿科药品品种。

　　儿童营养不良麻疹水痘列入医保

　　 据了解，除《海南省城镇从业人员基本医疗保险病种目录》外，新增的儿科病种为：营养不良(中度或者重度)，维生素D缺乏性抽搐症，幼年类风湿性关节炎，皮肤粘膜淋巴结综合症，儿童麻疹(有合并症)，水痘(有合并症)，幼儿急疹(有合并症)，流行性感冒出现合并症如支气管炎或肺炎或心肌炎，小儿腹泻合并水、电解质紊乱，营养性贫血(中、重度)，地中海贫血，血友病，热性惊厥，小儿癫痫，脑性瘫痪(有合并症需要手术治疗)，瑞氏综合症，小儿急性偏瘫，脑积水(手术治疗)，抽动障碍(重症)，苯丙酮尿症等20种病种。据悉，对符合《病种目录》规定的统筹基金支付医疗费用的病种，由城镇居民基本医疗保险统筹基金按规定支付医药费；属《病种目录》规定的统筹基金不予支付费用的病种，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付医药费。

　　15种特殊病种列入门诊治疗

　　 参保居民患有以下15种特殊病种，其在门诊发生的符合规定的医疗费用，由城镇居民基本医疗保险统筹基金按规定支付。

　　 15种门诊特殊病种为：各种恶性肿瘤(放疗、化疗)，慢性肾功能衰竭(血液透析治疗、腹膜透析治疗)，器官移植术后(抗排异治疗)，再生障碍性贫血，血友病，脑中风(偏瘫)， 帕金森氏综合症，高血压(Ш期)，糖尿病(并发症)，精神病(精神分裂症)，结核病(活动期)，老年性白内障(晶体植入治疗)，肝胆、泌尿系统结石(震波碎石治疗)，肝硬化(失代偿期)，小儿脑性瘫痪(门诊康复治疗)。

　　 门诊特殊病种的鉴定以市级或市级以上医疗机构的鉴定为准，精神病的鉴定以专业防治机构的鉴定为准。精神病、恶性肿瘤病人可无需转诊直接在专业防治机构治疗。

　　24种中西儿童药品可报销

　　 据悉，新增儿科药品品种为：

　　 西药类，小儿复方氨基酸(注射剂)、赖氨酸肌醇维生素B12(口服液)、可乐定(注射液，限于儿童生长激素缺乏)、两丙瑞林(注射剂，限应于儿童性早熟)、曲普瑞林(注射剂，限用于儿童性早熟)、环孢素(口服常释剂型，限儿童难治性肾病综合症)、左旋肉毒碱素(注射剂，限用于脑性瘫痪)、双歧杆菌二联活菌(颗粒剂)、小儿速效感冒片(口服常释剂型)、双氯芬酸钠(栓剂)、小儿百服宁糖浆(口服液)、小儿氨酚黄那敏(颗粒剂、片剂)。

　　 中药类，炎琥宁、小儿肺炎散、双黄连口服液、健脾散、鱼腥草口服液、清开灵颗粒、玉屏风颗粒、小儿清热解毒口服液、黄栀花口服液、猴枣散、儿童清肺口服液、羚贝止咳露。

　　 据介绍，《药品目录》中的西药和中成药分甲、乙类管理，使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按城镇居民基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人自付一定比例，再按照城镇居民基本医疗保险的规定支付。(记者常珊珊)

[第2楼 PID2030] 2012-08-20 19:27 Robot :

海南医保新增20种儿科病种 相关