金刚烷胺和安坦治疗帕金森都有哪些方面的副作用？

[第1楼 PID833] 2007-06-06 12:22 斌斌 写道:

金刚烷胺和安坦治疗帕金森都有哪些方面的副作用？

乙酰胆碱也是大脑内许多化学递质中的一种，它在大脑纹状体中的含量比较多。和多巴胺能神经元一样，神经细胞兴奋时释放乙酰胆碱神经递质的神经元称为胆碱能神经元。在大脑内多巴胺和乙酰胆碱之间维持着一种平衡，这两种化学递质和相应的神经细胞之间有一种相互抑制的关系，多巴胺能够抑制胆碱能神经细胞。帕金森病患者的脑组织中乙酰胆碱的含量是正常的，只是由于多巴胺的含量降低，减弱了对胆碱能神经细胞的抑制作用，胆碱能神经细胞的功能因而就相对亢进，并引起了一些帕金森病的症状。所以，抑制乙酰胆碱作用的药物就可以减轻病人的症状。目前临床上有大量的抗胆碱类药物，有一部分可以用来治疗帕金森病。一般而言这类药物可以减轻20%到25%的帕金森病的症状表现，对震颤的效果比较好。国内常用的药物是安坦。

　　金刚脘胺能部分地改善帕金森病症状的作用，尤其是在早期时效果较好，主要是对僵直和运动迟缓有效，对震颤的效果差一些。最近的研究还发现，它对帕金森病的一些晚期症状，如运动波动等都有一定的疗效。但直到现在，人们对金刚脘胺减轻帕金森病的症状的机理都不是十分清楚，曾有报道说金刚脘胺有促进多巴胺神经元释放多巴胺的作用、间接抗胆碱作用的功能，或者是其它一些有害的兴奋性氨基酸的拮抗剂等等。

　　我国的金刚脘胺的规格是100mg的白色片剂，一般服用的剂量是每次一粒，每天2到3次。金刚脘胺的疗效特点是它往往在使用半年到一年之后便逐渐失去疗效，但是在停药一段时间后再恢复使用，疗效会再次恢复。这是一个很有趣的现象，我们可以利用这一特征，在用金刚脘胺数月后，可尝试停药一周左右，如果病情没有什么变化，此时仍连续服用它就没有什么必要，可以完全停药，一至二个月之后再继续服用。如果病人停药后病情变坏，表明药物正在发生疗效，应该马上恢复使用。

　　它的副作用类似抗胆碱药物的副作用，有视觉模糊、便秘、口干、精神错觉等，但程度很轻

[第2楼 PID833] 2012-08-20 19:27 Robot :

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