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柏金森的治疗: 巴金森氏症的治疗概述
巴金森氏症的治疗概述
在詹姆斯.巴金森于1817年发表了他的论文以后的一世纪内,有很多不足以采信的医疗方法陆续被介绍出来,近代有效的治疗方法的发明,其发展速度非常缓慢而且花费相当大的精力,所幸近二十年来发展非常迅速,也许值得让我们回顾一下古代已经证实无用的治疗方法,更能感受到现代有效治疗方法的可贵。
詹姆斯.巴金森就曾经警告过他的读者,不要随便采用不可靠的治疗方法,但在当时所用的治疗法是刺伤病人的脖子使它起水泡,或者是放血治疗。有些医生建议使用铁、钾或钡化物等盐类,更有些广泛使用的麻醉剂如大麻烟、鸦片、砒霜,还有用毒扁豆、泻剂或黑麦的霉菌,毒胡萝卜、副甲状腺的抽出剂或蕃木鳖碱,也有人喜欢将由动物体内抽取的东西包括卵磷酸汁、纤维醣磷酸盐、磷这类的东西加入正常的食物中。
同时也有很多秘密的血清或由动物器官中抽取出秘密汁液,当时是许多江湖郎中推销万灵丹或秘方非常盛行的时代,在国内亦有使用针炙来作治疗的,可以说完全没有什么道理的治疗方法,直到最近才被认为无效。就因为认为有效的力量如此大,因此如使用因素林的注射、荷尔蒙的制剂、使用抗生素及叶酸的治疗方法,还受到近代科学方法的研究,才证明它们是无效的。
在没有有效的药物治疗时,亦常尝试物理治疗,在巴黎当时最有名的神经科医师沙科特教授曾注意到病患在坐马车颠簸过一段时间后症状似乎可以改善,因此他设计了一个摇摆椅让病患坐上去摇摆一阵来治疗巴金森氏症。
据说欧斯柏.斯特维也曾说过在火车上震动一段时间或喝两杯鸡尾酒都可使巴金森氏症的颤抖改善,也有些病人说坐汽车摆动一阵后会好转,有人甚至于自己制造一种可随身携带会震动的机器,用这种机器每天按摩数次。科学家们曾经研究过震动对于运动的影响,也证实用某些高频率的震动可以使肌肉的紧张度稍微松弛下来,这这些物理方法却没有真正的疗效。
不幸的是各种想象中的治疗方法,对大部分的病人都没有助益,巴金森氏症还始终是预后相当不良的疾病,邓尼森爵士曾在其「两个声音」诗词中写得很好:「有什么样的药能使萎缩麻痹的人不再颤抖呢?」在二十世纪开始时,传统治疗方法的无效,使医师们给病人们较实际的劝告,著名的德国神经科医生鄂柏或欧本汉均劝告病人不要吃那些古哩古怪的偏方,应该吃富于营养、简单又有变化的食品,又强调要避免过度激动及情绪压力的重要性,更鼓励按摩及在夏日作适度的户外运动,同时建议作些适宜的室内运动,可见运动和按摩的原则至今还是十分管用的。