帕金森病的临床表现有哪些?帕金森病的症状是什么?

[第1楼 PID6957] 2011-08-25 09:22 PDInfo 写道:

帕金森病的临床表现有哪些?帕金森病的症状是什么?

帕金森病是一种缓慢进展性疾病，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程，所以很多患者都忽视了帕金森病的症状，而耽误了最佳治疗时间，为此了解帕金森病早期症状，帕金森病的临床表现有哪些，就能及时的发现及时的治疗。那么，帕金森病的临床表现有哪些?帕金森病有哪些临床症状和体征呢?

帕金森病的临床症状主要表现如下：
1、震颤：典型的震颤以肢体远端部分为著，通常从一侧手开始，随着病情的进展，对侧的肢体，口唇，下颌以及舌部也可以出现。患肢的震颤主要是由拮抗的肌群出现4~8次/秒有节律的收缩与松弛所引起。手的掌指关节和拇指震颤最为明显，呈所谓“搓丸样”动作。震颤具有静止时发生，随意运动时减轻，入睡后消失，情绪激动时加重的特征。严重震颤导致患者失去书写能力。

2、肌肉强直：呈锥体外系性肌张力增高。特点是：伸肌和屈肌肌张力均增高，屈肌更为明显。在检查时如伸屈关节所受到的阻力比较均匀一致，称“铅管样强直”;若病人合并有震颤成分，在被动伸屈关节时感到阻力不均匀，不是一种流畅的运行有断续的停顿感，称为“齿轮样强直”，活动肘关节和腕关节时更容易体会到齿轮感;肌张力增高常出现在四肢，颈部及面部的肌肉，表现为面部表情呆板，很少瞬目，称为“面具脸”;吞咽肌肌强直，表现为吞咽困难和流涎;语言与相关肌肉的强直，表现为言语单调而缓慢，声小及重复。

3、运动减少：患者日常生活中的各种主动运动，如穿衣，扣纽扣，刷牙，洗脸，系鞋带等动作缓慢，减少，常常呆坐。写字过小，往往是越写越小，称为“写字过小征”。行走时两步之间的距离缩小，呈小碎步。讲话语音低沉，语言单调，后期可有吞咽困难，进食呛咳，甚至晚期需下鼻饲管。

4、姿势异常：由于四肢，躯干及颈部肌肉强直，病人出现特殊的姿势，站立时头颈与躯干前倾，膝关节微曲;上肢连带(或伴随)运动消失，患者越走越快，呈前冲姿势而不能突然停下来，称“慌张步态”。某些患者在病程某一阶段，由于下肢伸，屈肌张力失常，不能正常向前走，但可以倒着走，觉得这样反而容易些。

5、其它：可有大小便困难，出汗多，皮脂溢出和直立性低血压等植物神经失调症状。但本病由于不累及直肠和膀胱括约肌，不造成尿便失禁。还可有情绪低落，性欲低下。智力和情感反应大多数正常，但偶有痴呆或精神异常。

6、病情进展与波动：总体来说，帕金森病总是在不断进展的，但是从出现症状到引起功能障碍的速度，可能在病后5年内就丧失运动功能。但大多数患者的病情是一个缓慢的病程，少数患者出现症状后10~20年仍可以生活自理。

气候对患者的运动障碍有一定影响，比如在气候干燥，凉爽，气压较高的季节，患者会自觉病情改善，这可能与空气中阳离子增多，刺激了儿茶酚胺能系统有关。而过度疲劳，精神紧张，全身感染以及天气闷热，潮湿导致空气中阴离子相对增加等情况下，病情会加重，甚至会诱发与运动相关的异常现象，如“开-关”，“冻结”，“僵住”等现象。这些现象多见于病情较重，或在药物治疗过程中的患者。这些异常现象可能与神经递质的紊乱有关。以上对于帕金森病的临床表现以及帕金森病的症状大家应该都了解了吧。

[第2楼 PID6957] 2012-08-20 19:27 Robot :

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