学会与帕金森病共处[转]

[第1楼 PID5701] 2009-09-03 16:30 feng 写道:

学会与帕金森病共处[转]

学会与帕金森病共处



邵明（广州医学院第一附属医院帕金森病与脑起搏器中心主任医师）



几乎所有的帕金森病患者，当得知自己患病后，都会感到非常害怕、忧郁。其实，帕金森病并不象想象中的那么可怕，在上个世纪左旋多巴应用于帕金森病的治疗后，帕金森病患者的平均寿命已经和健康人群几乎没有什么区别。同时，帕金森病患者的生活质量大大地提高，通过科学而合理的治疗，患者通常都会长时间地保持很高的工作和生活自理能力。虽然，随着帕金森病病情进展，许多日常生活的事情可能都会逐渐变得困难起来，但只要正确掌握一些疾病的基本常识和以及与之正确相处的诀窍，将帮助你保持活力。

坚持正确服药

帕金森病的药物通常要按照低剂量原则，随着病情的进展逐渐加量。帕金森病的药物往往是要经过数月才能完全发挥疗效，因此您需要耐心。治疗帕金森病药物最常见的副作用之一就是恶心。几乎所有抗帕金森病药物都有恶心的副作用。对许多患者而言，随着时间的推移，这个令人讨厌的副作用将减轻或消失。耐心一些，不要轻易放弃。如果感到您的病情加重，不要立即增加药物的量。很多情况下病情加重只是短暂的，几天之后又会消失。及时向医生反馈药物治疗的效果。如果病情有变化，要与医生商量后才决定更改用药的方案。

保持运动，保持活力

保持运动是治疗的重要部分，所以即使你做得比过去更慢或更困难也要试着去做。你做得越多，你会发现自己会做的事情也越多。坚持做下去，你会惊奇地发现你可以不依赖别人。只有当你感到困难实在无法克服时才让别人帮助。如果你的医生建议你工作、锻炼等，要听从他们的忠告，不要怀疑。散步、游泳、太极拳及任何简单而易行的活动均有好处。

帕金森病患者常常因为言语障碍而变得越来越不愿意讲话，而越不讲话，又会导致言语功能更加退化。帕金森病患者的表情缺乏，加上和家人长期的没有语言交流，常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此，患者必须经常进行言语的功能训练。朗读和唱歌练习都是很好的方法，另外，说话时尽量放慢语速，有利于清楚地表达自己的意思。

合理饮食，获得更好疗效

饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。

多吃谷类和蔬菜瓜果：通常每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。每天大约吃300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果。从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。

经常适量吃奶类和豆类：每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为避免影响药效，建议在晚上睡前喝。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。据研究报导，蚕豆（尤其是蚕豆荚）中含天然的左旋多巴，在帕金森氏病患者的饮食中加入蚕豆，可能对帕金森病的治疗有所帮助，但患有蚕豆病的患者应禁食蚕豆。

限量吃肉类：动物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑内，因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。为了使白天的药效更佳，可以只在晚餐安排蛋白质丰富食物。尚未服用左旋多巴类药物（如美多芭或者息宁）的患者无此限制。

服药半小时后进餐：通常服用左旋多巴类药物半小时后才进餐，以便药物能更好地吸收。但是对于初服左旋多巴药患者，可能服药后会出现恶心症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。

多饮水：帕金森病药物有使人脱水的倾向。水能够帮助肾脏排泄药物的代谢废物，增加大肠的蠕动，这有益于防止便秘。如果您的药物疗效较差，不妨增加您的饮水量。

精神振奋，不要封闭自己

帕金森病患者应当保持精神振奋，即使帕金森病使你动作减慢，基本活动变得困难，也不要沮丧气馁。哪怕动作很慢也应按你自己的习惯继续工作，因为你做得越多，你就越有信心和活力。如果你放弃工作，休息太多，活动太少，你的情况不会改善只会恶化。

保持心情平静也尤期重要，激动、担忧及冲动会使你在平静从容时很容易做到的事无法完成；为防止这种情况发生，事先要对你的活动做个计划，使自己有充分的时间进行准备。这不仅适用于外出也适用于在家里活动；告诉家人、朋友，尤其是小孩，如果他们感到不耐烦或催促你，这样只会使你动作更加缓慢。

患者也应当保持和外界的联系，不要把自己封闭起来，与医生、帕金森病专家、及其他健康工作者保持联系，定期听取他们的意见。尽可能与其他有经验的帕金森病病人和病友组织保持联系，寻求他们的帮助，同时也向他们提供帮助、交流经验。

总之，“对帕金森病，去适应它，但绝不屈服于它”，记住上述的所有一切都有助于你尽可能正常快乐生活，并有助于您生活得长久、快乐、有价值。

华西医院-关爱帕金森
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[第2楼 PID5701] 2012-08-20 19:27 Robot :

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