深部脑刺激治疗帕金森有利有弊

[第1楼 PID4957] 2009-02-28 20:36 GoldenPig 写道:

深部脑刺激治疗帕金森有利有弊

　　最近国内医学界对于帕金森病患者治疗，采用脑起博器等深部脑刺激疗法的为数不少。但根据《美国医学协会期刊》（JAMA）上的一则研究披露，罹患晚期帕金森氏病（PD）的患者，在接受深部脑刺激治疗6个月后，比那些接受其它内科治疗的患者在运动技能和生活质量上会有更多的改善，但同时也有较高的出现严重不良反应的风险。

　　根据研究报告显示，接受深部脑刺激治疗的患者其经历严重不良反应事件的总体风险比接受最好的内科治疗患者要高3.8倍。49名深部脑刺激患者（占40%）经历了82次严重的不良反应。15名接受最好的内科治疗的患者（占11%）经历了19次严重的不良反应。最常见的严重不良反应事件是手术部位的感染，而其它严重不良反应包括神经系统疾病、精神科疾病、治疗装置相关性的并发症以及心脏疾病。

　　1. 有关这篇研究的英文原始版本：
　　标题: Bilateral Deep Brain Stimulation vs Best Medical Therapy for Patients With Advanced Parkinson Disease
　　URL: http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/301/1/63

　　2. 完整的中文翻译版本：
　　URL: http://www.sciencenet.cn/htmlpaper/2009171643362794698.html

[第2楼 PID4957] 2012-08-20 19:27 Robot :

深部脑刺激治疗帕金森有利有弊 相关

[第3楼 PID4958] 2009-02-28 20:41 GoldenPig 写道:

治帕金森病深部脑刺激疗法的一些相关资料

1. 脑深部刺激术治疗方案

上世纪60年代人们开始用慢性脑深部刺激（deep brain stimulation, DBS）治疗顽固性疼痛。但在帕金森病核团毁损术时，也发现高频刺激能缓解帕金森病震颤和僵直症状，产生了与毁损术相似的效果，只是刺激停止后症状又复发。受到这个启发，1980年Brice和MeLellan用持续性电刺激治疗硬化性震颤，1982年Mundding又治疗了5例运动障碍性疾病，均取得了明显疗效。

URL: http://www.parkinsonism.net/diagnose/1/92.html

2. 脑深部刺激治疗原理

今天，上海第二医科大学附属瑞金医院宣布：神经外科孙伯民副教授等医务人员在我国率先开展丘脑底核的脑深部电刺激治疗帕金森病之后，在复旦大学附属华山医院协助下，通过治疗前后的脑葡萄糖代谢变化的比较，在国际上首次通过脑代谢的变化来阐明了脑深部刺激的治疗原理。

URL: http://www.parkinsonism.net/bbs/parkinson-pathology/1/pathology-1318.html