当前页面: 帕金森 Parkinsonism 论坛 » 帕金森 parkinsonism, diagnose, 诊断与治疗 » 西药配合针刺督脉穴为主治疗帕金森病
西药配合针刺督脉穴为主治疗帕金森病
西药配合针刺督脉穴为主治疗帕金森病
帕金森病又称震颤麻痹 ,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病 ,临床以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高为主要特征 ,随着我国人口的老龄化 ,帕金森病发病率呈逐年上升的趋势 ,目前尚无根治方法。《中国针灸》2003年第 23卷第 8期报道了浙江临海市中医院针灸科李小军临床采用西药治疗的同时 ,配合针刺督脉穴为主治疗帕金森病取得了满意的疗效。对患者的诊断标准参照《帕金森病友指南》所制定的帕金森病诊断标准 (邵明 .帕金森病友指南 .长春 :吉林大学出版社 ,2002:14):有静止性震颤、僵直、运动迟缓中的任何 2个症状 ,同时排除了其它帕金森综合征的临床症状 ,服用左旋多巴制剂后症状改善明显。方法 :将患者随机分为两组 ,本组行针刺治疗 :主穴取上星、神庭、百会、四神聪、风府、身柱、灵台、脊中、悬枢、腰阳关、肝俞、阳陵泉。上星向神庭平刺 ,百会向四神聪平刺 ,各穴针刺以得气为宜。百会、肝俞施捻转补法 ,余穴平补平泻。辨证配穴 :阳亢者加风池、太冲 ;痰盛者加丰隆 ;虚证者加肾俞、足三里。以上每日 1次 , 20次为 1疗程 ,疗程间隔 1～ 2日 ,连续 3个疗程。并根据患者的病情 ,选用美多巴 (或配安坦、金刚烷胺 ),剂量为常规剂量的一半(常规剂量 :美多巴每次 125～ 250ｍｇ ,日 3～ 4次口服 ;安坦每次 1～ 2ｍｇ ,日 3次口服 ;金刚烷胺每次 50～ 100ｍｇ ,日 2～ 3次口服 )。服用 2个月。对照组选用美多巴 (或配安坦、金刚烷胺 )剂量为常规剂量 ,服用 2个月。疗效标准 :采用改良的ｗｅｂｓｔｅｒ评分法评定 ,积分 0为正常 ;积分 1～ 9分为轻症 ;积分 10～ 20分为中度 ;积分 21～ 23分为重症。显效 :评价正常或评价提高 2个等级。有效 :评价提高 1个等级。无效 :评价变化不大或无变化。
结果显示 :两组疗效比较 :本组 30例患者中 ,显效 10例 ,有效 16例 ,无效 4例 ,总有效率为 87.6%;对照组 30例患者中 ,显效 12例 ,有效 15例 ,无效 3例 ,总有效率为 9 0. 0%;两组疗效比较无显著性差异 (Ｐ >0. 05)。两组治疗前后积分对比 :本组治疗前后积分比较有非常显著性差异 (Ｐ <0.01 ),对照组治疗前后积分比较亦有非常显著性差异 (Ｐ <0. 01),两组间治疗后积分比较无显著性差异 (Ｐ >0. 05)。两组治疗后副作用比较 :本组治疗后有消化道症状反应者 4例 ,低血压 0例 ,开 -关现象 1例 ,运动障碍 1例 ,精神症状 0例 ;对照组治疗后有消化道症状反应 13例 ,低血压 4例 ,开-关现象 5例 ,运动障碍 7例 ,精神症状 4例 ;本组副作用发生率明显低于对照组 (Ｐ <0. 01)。临床疗效证实 :本法具有豁痰熄风 ,开窍止颤的作用 ,疗效满意。