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手术误区:脑起搏器治疗可以根治帕金森病

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[第1楼 PID3827] 2008-06-09 18:12 tianyuan 写道:

手术误区:脑起搏器治疗可以根治帕金森病

   帕金森病是一种发病原因还不大明确的神经进行性变性疾病,目前所有治疗方式都是对症治疗,没有一种可以彻底治愈疾病,包括“脑起搏器”,它也只能起到长期控制症状的作用。但随着帕金森病基础病情发展,病人总体症状表现还会不可避免的加重。

   “脑起搏器”可以全面改善帕金森病的主要症状,但并是所有症状都能达到100%改善,根据很多的临床实践,目前认为“脑起搏器”对静止性震颤和肌僵直症状效果最佳,可以起到立竿见影的效果。对运动迟缓也有明显效果。但对开步困难、“冻结”症状改善非常有限,对严重的姿势不稳基本没有疗效。另一些吃左旋多巴类药物无法改善的症状,如便秘,痴呆及其他植物神经功能症状,脑起搏器治疗也是无效的。

   通常有这样一个关系,如果病人吃左旋多巴反应较好,脑起搏器治疗效果也比较好,也就是说有药性时症状和没有药性时症状反差愈大,脑起搏器治疗效果也愈好。

   在对疾病和治疗有了较为全面的认识后,我们应该根据自己的自身情况和医生探讨适合自己的治疗方案。当然也不是要你依葫芦画瓢,自己随意改变治疗方案。尤其象帕金森这样的慢性疾病还要注意定期随访。

   在此解释一下定期随访,做脑起搏器术后,患者可以定期到医院做随访,检查起搏器工作状态,调整参数以达到更好的症状控制,一般半年一次。前半年根据病人不同情况,可能需要多次调试找出最合适的刺激方位和参数。当然患者自己也有一个简易的“遥控器”可以体外遥控自己的脑起搏器,自行调整刺激强度.
[第2楼 PID3827] 2012-08-20 19:27 Robot :

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