1996-2000年美国外科治疗帕金森病的方式、疗效和费用的研究

[第1楼 PID2379] 2007-09-14 19:45 香香 写道:

1996-2000年美国外科治疗帕金森病的方式、疗效和费用的研究

　　从立体定向的毁损手术到脑深部电极（DBS）的植入，帕金森病的外科治疗经历了一个戏剧性的转变。作者通过从1996年到2000年美国医院住院患者的记录中，通过分析手术方式、死亡率和并发症率以及住院的费用研究了该进展过程。方法：采用国家住院样本数据库（Nationwide Inpatient Sample database）进行回顾性分析。有71家医院的1761例手术病例被研究。根据美国的人口调整计算，每年有1650例帕金森病患者接受手术治疗（苍白球切开术、丘脑切开术、DBS）。在该研究期间，每年的手术数量没有显著变化。其住院患者的死亡率为0.2%,神经系统的并发症是1.8%。在各种术式中无显著差别。DBS从1996年的0%上升到2000年的88%。预测成功安装DBS的因素包括年轻、白人、私人保险、高收入阶层、医院的教育状况和医院较小的病例数。在多因素分析中，DBS的总费用高于其它治疗2.2倍（平均36000美元，其它方法平均12000美元），在大医院收费相对较低。结论：手术治疗帕金森病的方式在美国从1996年到2000年有了显著的变化。进一步的研究应该重点放在长期疗效、花费与收益的比较等。

[第2楼 PID2379] 2012-08-20 19:27 Robot :

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